Nadbuburežne žlijezde, malene žlijezde ne veće od oraha su odgovorne za važnu funkciju u tijelu: kako se nosite sa stresom. Kada su nadbuburežne žlijezde preopterećene, dolazi do zamora nadbuburežnih žlijezda (adrenal fatigue / adrenal exhaustion) koji može u tijelu pokrenuti procese prema drugim bolestima. Najbitniji simptom zamora nadbuburežnih žlijezda tj. niskog korizola je konstantan umor. Okosnica zamora nadbuburežnih žlijezda je stres a sa vremenom dolazi do: - poremećaji spavanja - debljanja - konstantnog umora - depresije Vrlo često ovo razdoblje kreće nakon nekog većeg emocionalnog stresa. Različiti simptomi niskog kortizola su: simptimi hipotireoze uz otpimalne nalaze , tremor ruku, problemi sa probavom, lupanje srca, slabost, nemogućnost podnošenja stresa, loša koncentracija, agresivnost, pretjerano reagiranje na svakodnevne situacije, paranoja, nestrpljenje, hipoglikemija, dug period oporavka od najmanjih stresnih situacija, simptomi slični prehladi, glavobolja, osjetljiva koža, ekstreman umor, svrbež glave, hiper osjetljivost, nespretnost, zbunjenost, napadi gladi, bol u donjem dijelu leđa, slabost u mišićima, problemi sa spavanjame, iritabilni kolon, alergije, hiperpigmentacija lica, podočnjaci... Ovaj teskt je usmjeren više na nizak kortizol obzirom da je to češći problem kod oboljelih od hipotireoze nego što je to visoki kortizol. Za nas, oboljele od bolesti štitinjače, ova priča ima i još jednu stranu, naime kortizol podiže stanični nivo glukoze koja, skupa sa receptorima u stanicama, prima T3 iz krvi u stanice. U slučaju da je nivo kortizola poremećen, T3 ne ulazi u stanice i pacijenti ostaju zarobljeni u optimalnim nalazima uz prisustvo simptoma bolesti. Dakle može se lako dogoditi da vam je ft3 (preporučena i najbitnija pretraga za pacijente) u 25 posto gornjih vrijednosti referentnog intervala, kada se smatra da je terapija odgovarajuća i da bi se trebali osjećati izvrsno, no vi imate ili hipo ili hiper simptome, češće su to simptomi hipertireoze a nalaz ne upućuje na istu (povišeni ft3 i ft4). tada dolazi do naleta vrućine, lupanja srca, vrtoglavica, osjetljivosti na zvukove i svjetlo, nervoze, umora... I unatoč odličnom nalazu hormona štitnjače, vi se osjećati kao da ste prikljljučeni u struju, i kao da ste greškom popili duplu dozu hormona. Korijen problema leži vrlo vjerovatno u poremećenom nivou kortizola. Problemi sa kortizolom dolaze u tri faze: Prva faza: u ovoj fazi kortizol je vrlo visok i pod velikim ste stresom. Ali to je često stimulirajući stres, možda ste tek postali roditelj ali uživate u toj novoj ulozi. Ključ je adaptirati se i apsorbirati taj novonastali stres, uživati u novoj ulozi su svom životu. Ako se to ne dogodi, ako se ne prilagodite novim obavezama i novonastalom stresu, nivo kortizola polako opada i to je tren kada ljudi uoče da imaju problem. Ako ostanete u prvoj fazi predugo, ulazite u drugu fazu, to je faza daljnjeg opadanja razine kortizola. Ovdje kreće debljanje, problemi sa spavanjem i libido počinje opadati. Snižava se DHEA i spolni hormoni. Dakle nivo kortizola opada, krenuli su zdravstevni problemi, polako ali sigurno vidite i osjetite promjene koje možda još nisu alarmantne ili vam se bar tako čini. Slabo spavate, budite se po noći, dobili ste koji kilogram ali obećali sami sebi da ćete baš od idućeg ponedjeljka ići u teretanu, ali u ponedjeljak se budite umorni i bezvoljni, kao da niste ni spavali i imate problema sa slabom energijom tokom dana. Taj čudan i stalnoprisutan umor je tipičan za drugu fazu. Dobrodošli u treću fazu. Ovo je faza jako niskog kortizola, dakle zdravstveni problemi su sve veći: jak umor, loše spavanje, manjak apetitia, debljanje, iritabilnost, depresija. Sigurno ste čuli za izraz "bournout" jer ta riječ najbolje opisuje ovu fazu. Jako je teško nosite se sa svakodnevnim izazovima jer i najmanji stres uzrouje velik nemir. Kako se testirati? Za utvrđivanje zamora nadbuburežnih žlijezda potrebno je napraviti više pretraga, od kortizola iz sline, iz urina, metaboliti... -Pretraga kortizol iz krvi mjeri ukupni kortizol -Pretraga kortizola iz urina mjeri slobodni kortizol tokom 24 h -Pretraga kortizola iz sline na 4 uzorka mjeri kretanje slobodnog kortizola tokom dana i među pacijentima se pokazala kao najpouzdanija iako je treba gledati skupa sa ostalim faktorima. Kako se liječi visok/nizak korizol?Kod visokog kortizola pomažu cink (pogotovo navečer za visok večernji kortizol), holy basil i Phosphatidylserine (PS). Ostatak teksta je usmjeren na nizak kortizol koji je daleko učestaliji problem kod oboljelih od hipotireoze. - Nerafinirana sol je jako bitan faktor kod niskog koritzola. Kada se ujutro ustanemo tijelo želi podignuti krvni tlak kako bi osiguralo dotok krvi u mozak prilikom ustajanja i ležanja. Problem je tijelu dovoljno podignuti krvni tlak odmah ujutro te u "pomoć" zove nadbuburežne žlijezde da izlučuju adrenalin. Ovo je velik zahtjev za nadbuburežne žlijezde odmah ujutro, jer su već iscrpljene te ih se još dodatno stresira. Zato uzimanje kvalitetne soli lagano podiže krvni tlak i daje nadbuburežnim žlijezdama da se odmore od te zadaće. Zato je među pacijentima sa niskim kortizolom popularno ujutro piti slanu vodu ili Adrenal koktele. Dodatan razlog za sol jest kada su nadbuburežne žlijezde iscrpljene one proizvode manje razine kortizola, adrenalina i aldosterona, a manjak aldosterona može poremetiti nivo natrija na staničnoj bazi što povećava potrebu za unosom soli. To je razlog zašto osobe koje imaju nizak kortizol imaju potrebe za unosom slane hrane. Ipak, na unos soli trebaju paziti osobe koje imaju problema sa visokim tlakom, bubrezima i srcem. Umjesto kuhinjske soli treba koristiti nerafiniranu sol. Najčešće govorimo o cvijetu soli kojeg možete kupiti u svakom supermarketu ili Celtic salt (Bio dućani, iherb). Često se poteže pitanje himalajske soli, ona nije u mojim preporukama jer sadrži velike količine floura i bromida. Ja osobno kupujem cvijet soli i uvijek naginjem proizvodima našeg podneblja. - Adaptogeni se koriste kada imate kombinirani kortizol tj. kada tokom dana imate i niske i visoke rezultate testa iz sline. Tada se često koriste adaptogeni koji pomažu tijelu da se bolje nosi sa stresom, bukvalno rečeno ali i najbolje objašnjenje. Pod adaptogene se misli na ashwagandhu, ginseng, rhodiolu, reloru, eleuthero, maca prah...Može ih se komibinirati i uzimati pojedinačno a vrlo važno za znati jest da ćete vjerojatno trebati veću dozu od preporučene deklaraciji proizvoda. - Adrenal koktel, radi se od -soka 1 naranče ili limuna -1/4 male žličice nerafinirane soli -1/4 male žličice Cream of tartar (odličan izvor kalija) Prije uzimanja adrenal koktela potrebno je provjeriti vrijdnost kalija u krvi. - vitamin C potreban za normalno funkcioniranje nadbuburežnih žlijezda. Jedna od najvećih koncentracija c vitamina u ljudskom tijelu, pronađena je upravo u nadburežnim žlijezdama! -vitamin B5: pomaže "aktivirati" nadbuburežne žlijezde -sladić (licorice root) je odlična biljka za nizak kortizol. Koristi se u obliku tableta, tinkture i čaja. Sladić ne utječe konkretno na rad nadbubrežne žlijezde već "razbija" vezani kortizol u slobodni, onaj koji je tijelu potreban. -melatonin se koristi za visoki večernji kortizol, ali valja pripaziti na doze. Najbolja opcija je 0.2-0.5 mg sublingualno točno pred spavanje.Može se uzimati i oralno, a on se uzima 30 minuta prije spavanja u dozama od 1-3 mg. Previsoke doze melatonina mogu uzrokovati buđenje nakon 3-4 h sna te sniziti jutarnji kortizol. - Adrenal Cortex (ACE) se koristi za nizak kortizol i to je najčešći suplement, uz sladić, koji se koristi za niske vrijednosti korizola jer se kupuje bez recepta. Loša strana ovih proizvoda je što je zaista teško reći koliko se kortizola nalazi u jednoj kapsuli pa ćete se morati osloniti na svoju intuciju, pažljivo zapažanje kako se osjećate te na iskustvo drugih koji koriste ovaj proizvod. U vidu toga vam preporučam facebook grupu gdje možete pitati i razmijeniti iskustva. Proizvod koji se najčešće koristi je ovdje. Ovaj proizvod nemojte miješati sa istim proizvodom istog proizvođača koji u sebi sadrži još jednu stavku na deklaraciji - Glanduar, to nije preporučljivo jer sadrži adrenalin. Kako uzimati ovaj proivod? Većina uzima 5-6-7-8 tableta raspoređenih po danu u vrijeme kako su vam nalazi kortizola iz sline niski. Naravno do toliko tableta raspoređenih po danu se dođe postupno mjereći tjelesnu temperaturu. - Hydrocortisone (Cortef, Medrol) se koriste za ekstremno nizak kortizol. Iako vjerojatno zazirete od spomena na uzimanje kortikosteroida, morate razumjeti par činjenica. Kortizol u vašem tijelu je kortikosteroid, ako imate zamor nadbuburežnih žlijezda tada vam fali kortikosteroida. U ovom slučaju, nadomješta se tabletama ono što vaše tijelo ne proizvodi a govorimo o malim dozama koje odgovaraju otprilike dozi koliko bi vaše nadbuburežne žlijezde proizvele da su zdrave! Doze su 20-25 mg Cortefa te 2-5 mg Medrola. Kortikosteroide uzimajte isključivo na preporuku i pod nadzorom liječnika! Također valja napomenuti da se uz kortizol treba testirati i DHEA-s . Pouzdan test je iz krvi, i iako ga je preporučljivo raditi na sedmi dan poslije ovulacije, nije greška napraviti ga bilo koji dan menestrualnog ciklusa. Optimalna razina ovog hormona je 6.8-8 qmol/l a uz uzimanje Cortefa/Medrola mora se također uzimati suplement DHEA obziromna to da Cortef snižava razinu DHEA-s–a . Iako test DHEA-s a sam po sebi nije mjerilo razine kortizola, niske vrijednosti DHEA-s-a dolaze najčešće „u paketu“ sa niskim kortizolom. Što trebate znati prije testa? Na rezultate utječu sljedeći vitamini/suplementi/biljke i u pravilu bi trebalo 2 tjedna prije testa ne uzimati ih: Adrenal cortex, sladić, 5-HTP, B vitamine, Prednisone-Prednisolone, Medrol, Cortef, antidepresivi, lijekove za tlak, beta blokatore, lijekove za ADHD, lijekovi za astmu, artritis, nesanicu (i lijekove na recept i bez recepta), lijekovi za migrenu, preogesteron, astragalus, ashwaganda, rhodiola, kava kava, holy basil, ginseng, valerijana, cink, melatonin, GAB i theanine. Želite dodati T3 hormon u terapiju za štitnjaču? Što trebate znati prije toga Trebalo bi testirati razinu kortizola ,ali i feritina prije nego se u terapiju za štitnjaču uključi hormon T3, bilo sintetički ili NDT te Novothyral (kombinacija sintetičkog T4 i T3) iz razloga koje sam navela na samom početku - dolazi do simptoma hipertireoze. Najčešće to uzrokuje nedotatak kortizola i feritina, te jako često dolazi do neopravdanog zaključka da T3 nije odgovarajuća terapija i nastavljate sa uobičajenom terapijom - Eutyroxom/Letroxom. Nemojte to učiniti, dodavanje T3 hormona u terapiju ili prelazak na kombiniranu terapiju T3-T4 je spas za sve pacijente oboljele od bolesti štitnjače. Vrlo je važno ovo znati u slučaju da dođe do tih simptoma i znati što testirati, ako to već niste učinili. IZVORI
www.stopthethyroidmadness.com/2011/04/30/why-some-thyroid-patients-escaped-adrenal-dysfunction/ http://www.naturalnews.com/029165_adrenals_sea_salt.html articles.mercola.com/sites/articles/archive/2013/07/14/adrenal-testing.aspx www.adrenaladvice.com/stage-3-adrenal-fatigue.shtml adrenalfatiguesolution.com/stages-of-adrenal-fatigue/
8 Comments
Sirimeru
19/8/2016 16:23:28
Pozdrav Sandra i hvala ti na blogu i savjetima.
Reply
Sandra Brizanac
19/8/2016 18:36:28
Ja sam ga kupovala na iHerb stranici.
Reply
Milana Talajić
26/3/2017 22:23:08
Pozdrav , odličan članak . Imam nekoliko pitanja vezano za terapiju T3 . Imam Hashimoto/hipo godinama već , na terapiji eutiroxom sam ali poboljšanje minimalno sam osjetila kad sam tek dobila terapiju . Nakon nekog vremena sam se počela osjećati sve lošije , svi simptomi su se vratili u istoj mjeri (čak i izraženiji ) nego prije terapije . Imam osjećaj da mi se tijelo gasi , umor je neopisiv a liječnica endokrinolog koja me vodi uporno tvrdi da mi je supstitucija od 100 mcg eutiroxa zadovoljavajuća ( iako mi TSH varira od 1 do 7 ) i da je to sve u mojoj glavi , da sam previše napeta i da se opustim . Što mi je činiti , kako da ju uvjerim da TSH očito nije nikakav pokazatelj stvarnog stanja i da mi bar da vaditi kortizol jer za feritin znam da je nizak ( vadila sam ga jednom i bio je na donjoj granici ) .
Reply
Sandra
27/3/2017 08:04:51
Ovo je scenarij koji se odvija najčešće. Vrlo tužna ali istinita slika stanja kod nas i zašto se na kraju moramo informirati, pa i liječiti sami.
Reply
Milana Talajić
27/3/2017 11:58:00
Da li bi po Vašem mišljenju i iskustvu uvođenje T3 imalo uticaja na moje trenutno stanje ? I znate li zbog čega se ne traži više kontroliranje ni ft3 ni t3 ? Konkretno , u mom slučaju liječnica traži samo TSH , i na moje inzistiranje na zadnjoj kontroli je teška srca napisala i ft4 jer mi je unazad nekoliko godina na donjoj granici a ona ne vidi ništa sporno u tome ( iako se ja osjećam da me pregazilo nekoliko autobusa ) . Jer u principu svi gledaju taj nesretni TSH , a on može i ne mora pokazivati stvarno stanje .
Reply
Sandra
28/3/2017 11:57:01
T3 je najvažniji hormon štittnjače, svakom pacijentu bi uvođenje T3 u terapiju donijelo veliku promjenu no to ipak treba napraviti promišljeno nakon što se provjere feritin i kortizol jer ako su niski, što je najčešći slučaj, dođe do prvotnog poboljšanja i onda do vraćanja hipo simptoma. Što se tiče TSH to je gotovo pravilo da se vadi i gleda samo i isključivo TSH. To je razlog zašto je većina pacijenata zaglavljena u simptomima jer je TSH unutar granica. Proći će godine i desetljeća prije nego doktori počnu gledati hormone štitinjače a ne TSH-hormon hipofize. Do tada ostaje na nama kako ćemo se snaći i pomoći sami sebi.
Reply
Davor Lovric
15/10/2017 10:21:42
Hvala od srca za ovu stranicu i sumiranih informacija, koje mi se potvrdjuju, dok analiziram kompletni internet i sve medicinske studije ikad napravljene.
Reply
Sandra Brizanac
18/10/2017 20:46:49
Ne mogu ti ništa reći o Gilbertovom sindromu i povezanosti zato što zaista nisam nikog susrela ko ima Gilbertov sindrom niti imam ikakvu povratnu informaciju s Facebook grupe. Više sam se bavila autoimunim bolestima.
Reply
Your comment will be posted after it is approved.
Leave a Reply. |